【ESCガイドライン最新版2021】糖尿病治療における重要な指標としてのHbA1c
8月30日、2021年の欧州心臓病学会年次総会で、糖尿病患者の治療に関する重要な推奨事項を盛り込んだ心血管疾患予防のための臨床診療ガイドラインの新版が発表された。
ライフスタイルの観点から:
禁煙、低飽和脂肪、高繊維質の食事、有酸素運動、筋力トレーニングなどのライフスタイルを提案します。
体重を減らしたり、体重増加を遅らせたりするために、患者にはエネルギー摂取量を減らすことが推奨されます。(クラスI、カテゴリーA)
血糖値の目標値について：
1 型または 2 型糖尿病のほとんどの患者では、糖尿病の心血管および微小血管合併症のリスクを軽減するために、目標のグリコシル化ヘモグロビン (HbA1c) が 7.0% (53 mmol/mol) 未満であることが推奨されます (クラス I、カテゴリー A) ）
新しいガイドラインでは、糖化ヘモグロビン（HbA1c）が糖尿病治療における重要な指標とみなされています。糖化ヘモグロビンHbA1cの特徴は何ですか?
• インビトロサンプルは安定であり、室温で 24 時間安定です。
• 生物学的変動は 2.0% 以内と小さい。
• 絶食する必要はなく、いつでも採血できます。
• インスリンを使用するかどうかや他の要因とは関係がありません。
• 急性（ストレス、病気関連など）血糖変動の影響を受けにくい。
では、グリコシル化ヘモグロビン (HbA1c) と血糖検査の違いは何でしょうか?
血糖チェックは、採血時の血糖濃度を反映します。グリコシル化ヘモグロビン (HbA1c) レベルは、120 日以内の平均血糖レベルを反映します。
HbA1c の検出には、糖尿病のスクリーニングを早期に促す価値があり、軽度の「隠れた」糖尿病の早期診断の指標として使用できます。さらに、糖尿病の治療において、HbA1c は血中血糖値の中長期的な指標を反映するものであり、血糖コントロールの効果を評価するための重要な基準です。HbA1c は、微小血管合併症を予測し、糖尿病の慢性合併症の発生と進行を評価する上で重要な臨床的意義があります。
投稿時間: 2021 年 10 月 28 日